22:46 Без либерального душка |
|
ВСЕСОКРУШАЮЩАЯ РЕФОРМА Запущенный либеральными реформаторами механизм страховой медицины, в конечном счёте, нацелен на выдавливание здравоохранения в область платных медуслуг. Но статью 41 Конституции РФ, которая гарантирует гражданам бесплатную медпомощь, пока никто не отменял. Поэтому «платность» медицины либеральные реформаторы стараются протащить с чёрного хода – через усиление роли обязательного медицинского страхования (ОМС), ресурсы которого формируются из налогов и выделяемого государством бюджета. Вследствие ревизии госпрограммы «Развитие здравоохранения», которая содержит именно бесплатные отраслевые «сервисы», либералам удалось «отжать» у отрасли почти 400 млрд рублей. Из одиннадцати подпрограмм сократили пять ключевых, среди которых, например, раздел «Охрана здоровья матери и ребёнка». Секвестр до 2016 года включительно здорово ударит по бесплатному здравоохранению, открывая путь бизнесменам от медицины. А учитывая, что 70% россиян являются неплатёжеспособными и не смогут получить необходимую помощь, социальная стабильность государства может дрогнуть. Даже в нынешнем, 2014 году, примерно 125 тыс. россиян уже не получат высокотехнологичную помощь… «Вытащенные» из бюджета здравоохранения деньги Минфин порекомендовал компенсировать за счёт средств от государственно-частного партнёрства. Но опыт такого «партнёрства» уже имелся, и он показал, что ничего хорошего из этого не получается. Наиболее известный случай – это передача московской городской больницы №63 в концессию Европейскому медицинскому центру. Новые хозяева открыли клинику после ремонта. Но вместо 12 тысяч человек, которых обслуживала старая больница, концессионер «взял на обслуживание» 8 тысяч, и теперь бесплатно здесь стало возможно получить только 40% медуслуг… Очевидно, что широкое применение такой модели государственно-частного партнёрства быстро поставит на бесплатной медицине жирный крест, и о статье 41 Конституции России можно будет даже не вспоминать. Из-за урезания госпрограммы здравоохранения государственные медучреждения начали расширять свою коммерческую активность, сдавая в аренду свободные площади и оборудование. Главный отоларинголог страны Яков Накатис уверен, что из-за уменьшения финансирования на сотни миллионов рублей из 650 коек в его питерской клинике 400 придётся переводить на коммерческую основу, и тысячи пациентов в этом году получить высокотехнологичную помощь смогут только платно… С подачи Минздрава уже несколько лет больницы сокращают койко-места, что обусловило появление огромных очередей на стационарное лечение. Дефицит мест в палатах заставляет выписывать даже недолеченных пациентов. Период пребывания в больничной палате каждого пациента строго на учёте. Например, в нижегородской областной больнице – это две недели. Причём при выписке больных врачи советуют особо тяжёлым пациентам: «В случае боли сразу вызывайте "скорую”, и мы сможем вас лечить в стационаре ещё две недели». Похожим образом дело обстоит и в других российских клиниках, включая обе столицы. На изыскание дополнительного финансирования нацелена и масштабная программа Минздрава по «слиянию» поликлиник, больниц, профилакториев в некие комплексы. В частности, все родильные дома скоро ждёт переезд на площади лечебных стационаров, при которых они будут существовать в качестве акушерских отделений. А «высвободившиеся» площади, видимо, руководство сдаст арендаторам? МЕДИКИ ЗАЯВЛЯЮТ О ПРАВАХ Сегодня среднее зарплатное предложение для медсестры или медбрата в Москве составляет 30 тыс. руб., Санкт-Петербурге – 23 тыс. руб., Волгограде – 13 тыс. руб. и т. д. Именно мизерные зарплаты медработников побудили трёх врачей и пятерых медсестёр в отделении реанимации больницы Петра Великого при СЗГУ им. Мечникова начать 24 марта голодовку. На данный инцидент обратил внимание президент, который, ознакомившись с ситуацией, предложил передать некрупные федеральные медучреждения на уровень субъектов, чтобы позволить медикам в дальнейшем избежать снижения уровня зарплат. А ещё голодовка дала импульс для обсуждения кадровых проблем в медицине. Низкие зарплаты, слабая социальная защищённость, отсутствие возможностей профессионального роста ежегодно выталкивают из сферы здравоохранения примерно 90 тыс. специалистов среднего звена. При этом только 15 тыс. человек выходят на пенсию, остальные просто увольняются. Так, из-за кадровых перекосов и отсутствия действенной системы подготовки кадров в стране наблюдается избыток дерматологов, урологов, гинекологов, тогда как в терапевтах и «узких» специалистах – онкологах, ревматологах, кардиологах, гастроэнтерологах и др. – ощутим острый дефицит. В ОЖИДАНИИ ПЕРЕМЕН Назрела необходимость системного переформатирования всей отрасли здравоохранения, предусматривающего смещение акцентов с лечения заболеваний на их профилактику. Это означает отказ от финансирования здравоохранения по страховому принципу, который и так уже снизил доступность даже простых видов помощи во многих регионах. Похоже, для отечественного здравоохранения настало время качественных изменений, которые могут произойти даже быстрей, чем многие ожидают. Посмотрите на позитивные изменения, которые наблюдаются в Минобороны… Так и Минздрав, избавившись от либерального зомбирования, тоже сможет поднять здравоохранение на качественно новый уровень. Если медучреждения, фонды, поликлиники, связанные с ОМС, заинтересованы в увеличении числа больных, то государственно-бюджетная система, наоборот, делает ставку на поощрение здоровых людей – граждан, регулярно проходящих диспансеризацию, ведущих здоровый образ жизни и занимающихся спортом. Собственно, к этому и призывают сегодня и президент, и Минздрав, и прогрессивно настроенные политики. Но с ОМС всего этого не будет! Автор - депутат Государственной Думы, член комитета Госдумы по охране здоровья о реформе здравоохранения Авторы: Александр Кравец |
|
|
| Всего комментариев: 4 | ||||
| ||||
0
